مراحل بیوپسی پستان

انواع روش‌های بیوپسی پستان: راهنمای جامع

بیوپسی پستان بر اساس شرایط شما به روش های مختلفی انجام می شود.

آسپیراسیون با سوزن ظریف ( Fine-Needle Aspiration =   FNA)

در طی روش FNA، پزشک یک سوزن بسیار نازک را وارد ناحیه مشکوک پستان می کند و چند سلول را خارج می کند. FNA نسبتا سریع است و هر گونه ناراحتی فقط چند ثانیه طول می کشد. آسیب شناس مایعات یا سلول ها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا مشخص کند که آیا آنها خوش خیم (طبیعی) یا بدخیم (سرطانی) هستند.

FNA آسپیراسیون با سوزن ظریف به ندرت به عنوان راه اصلی برای تشخیص سرطان پستان استفاده می شود، زیرا به ما اجازه نمی دهد به طور قابل اعتمادی بین سرطان های درجا و سرطان های مهاجم تفاوت قائل شویم. ما اغلب از FNA برای ارزیابی اینکه آیا سرطان پستان به غدد لنفاوی زیر بغل (واقع در زیر بغل) یا سایر اندام ها گسترش یافته است استفاده می کنیم. در چنین مواردی، ما همچنین می‌توانیم بیان نشانگرهای تومور سرطان پستان مانند ER، PR و HER2 را در سلول‌های تومور موجود در نمونه FNA آزمایش کنیم، به شرطی که سلول‌های کافی در دسترس باشند.

بیوپسی با سوزن کور (Core Needle Biopsy)

اگر به نمونه بافتی بزرگتر از آنچه که یک FNA می تواند دریافت کند نیاز باشد، از بیوپسی سوزنی کور استفاده می کنیم. همچنین اگر بافت برداشته شده در طول FNA منجر به تشخیص قطعی نشود، از کور استفاده می کنیم. کور نیاز به استفاده از یک بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن ناحیه و یک سوزن توخالی بزرگتر برای برداشتن یک باریکه نازک از بافت دارد.

بیوپسی با سوزن کور روش ارجح برای نمونه برداری از ضایعات مشکوک پستان است. ما به طور معمول بیان ER، PR و HER2 را در سرطان مهاجم با استفاده از نمونه‌های بیوپسی سوزنی کور ارزیابی می‌کنیم. اطلاعات به‌دست‌آمده از بیوپسی سوزنی کور، برنامه درمانی را که پزشک توصیه می‌کند، نشان می‌دهد.

بیوپسی با هدایت تصویر (Image-Guided Biopsy)

روش‌های هدایت‌شده با تصویر از تکنیک‌های تصویربرداری رایانه‌ای برای هدایت سوزن به داخل پستان برای جمع‌آوری سلول‌ها یا بافت‌ها از ناحیه مشکوک استفاده می‌کنند. ما از این روش برای تشخیص نواحی مشکوکی استفاده می کنیم که در ماموگرافی، سونوگرافی یا ام آر آی قابل مشاهده هستند اما خیلی کوچک هستند که با لمس قابل لمس نیستند. متخصصان تصویربرداری پستان   ما مزایای این روش را توسعه داده و نشان داده اند. برای اکثر زنان، این نوع بیوپسی پستان   می تواند آنها را از بیوپسی جراحی ناراحت کننده تر و گران تر نجات دهد. همچنین ممکن است پزشکان را قادر سازد تا تشخیص را سریعتر انجام دهند تا زنان زودتر درمان خود را شروع کنند.

بیوپسی با کمک سونوگرافی توسط متخصص و فلوشیپ پستان و بیوپسی از طریق ماموگرافی یا MRI در مرکز رادیولوژی با هدایت تصویربرداری صورت می گیرد.

 بیوپسی جراحی (Surgical Biopsy)

بیوپسی جراحی یک روش سرپایی است که در اتاق عمل یا در کلینیک انجام می شود اما نیازی به ماندن یک شبه در بیمارستان ندارد. جراح یک برش کوچک ایجاد می‌کند و بسته به اندازه و محل آن، کل توده مشکوک پستان یا نمونه‌ای از آن را برمی‌دارد.

ممکن است به یک دلیل اصلی بیوپسی جراحی را توصیه کنیم. آن هم این است که سایر روش های بیوپسی پستان تشخیص واضحی را ارائه ندهند.