سرطان پستان سه گانه منفی
سرطان پستان سه گانه منفی
سرطان پستان سه گانه منفی (TNBC) حدود 10 تا 15 درصد از کل سرطان های پستان را تشکیل می دهد. اصطلاح سرطان پستان سه گانه منفی به این واقعیت اشاره دارد که سلول های سرطانی گیرنده های استروژن یا پروژسترون (ER یا PR) ندارند و همچنین پروتئینی به نام HER2 یا بیش از حد تولید نمی کنند . (آزمایش سلول ها در هر 3 آزمایش “منفی” است.) این سرطان ها در زنان کمتر از 40 سال، سیاه پوست یا دارای جهش BRCA1 شایع تر است .
تفاوت TNBC با سایر انواع سرطان تهاجمی پستان در این است که تمایل به رشد و گسترش سریعتر دارد، گزینههای درمانی کمتری دارد و پیشآگهی بدتری دارد (چشمانداز).
درخواست قرار ملاقات
با شماره 09112492449 تماس بگیرید.
همه روزه از 9 صبح تا 9 شب به جز تعطیلات در دسترس می باشد.
علائم و نشانه های سرطان پستان سه گانه منفی
سرطان پستان سه گانه منفی می تواند علائم و نشانه های مشابهی با سایر انواع رایج سرطان پستان داشته باشد.
سرطان پستان سه گانه منفی چگونه تشخیص داده می شود؟
هنگامی که تشخیص سرطان پستان با استفاده از آزمایش های تصویربرداری و بیوپسی انجام شد ، سلول های سرطانی برای پروتئین های خاصی بررسی می شوند. اگر سلولها گیرندههای استروژن یا پروژسترون (ER یا PR) نداشته باشند، و همچنین پروتئین HER2 را بیش از حد تولید نکنند، سرطان به عنوان سرطان پستان سهگانه منفی در نظر گرفته میشود.
میزان بقا برای سرطان پستان سه گانه منفی
TNBC تمایل به رشد سریع دارد، احتمال شیوع آن در زمان یافتن بیشتر است و احتمال بازگشت آن پس از درمان بیشتر از انواع دیگر سرطان پستان است. به همین دلیل، میزان بقای TNBC معمولاً به اندازه سایر انواع سرطان پستان بالا نیست.
میزان بقا می تواند به شما این ایده را بدهد که چند درصد از افراد مبتلا به همان نوع و مرحله سرطان تا مدت معینی (معمولاً 5 سال) پس از تشخیص هنوز زنده هستند. آنها نمی توانند به شما بگویند که چقدر زنده خواهید ماند، اما ممکن است به شما کمک کنند تا درک بهتری از احتمال موفقیت درمان شما داشته باشید.
به خاطر داشته باشید که میزان بقا تخمینی است و اغلب بر اساس نتایج قبلی تعداد زیادی از افرادی است که سرطان خاصی داشتند، اما آنها نمی توانند پیش بینی کنند که در مورد هر فرد خاصی چه اتفاقی می افتد. این آمار می تواند گیج کننده باشد و ممکن است شما را به سوالات بیشتری سوق دهد. با پزشک خود در مورد نحوه اعمال این اعداد برای شما صحبت کنید، زیرا آنها با شرایط شما آشنا هستند.
نرخ بقای نسبی 5 ساله چقدر است؟
نرخ بقای نسبی، زنان با همان نوع و مرحله سرطان پستان را با زنان در کل جمعیت مقایسه می کند. به عنوان مثال، اگر نرخ بقای نسبی 5 ساله برای مرحله خاصی از سرطان پستان 90 درصد باشد، به این معنی است که زنانی که به آن سرطان مبتلا هستند، به طور متوسط حدود 90 درصد بیشتر از زنانی که به آن سرطان مبتلا نیستند، احتمال ابتلا به آن سرطان را دارند. پس از تشخیص حداقل 5 سال زنده بمانند.
این اعداد از کجا می آیند؟
انجمن سرطان آمریکا برای ارائه آمار بقای انواع مختلف سرطان بر اطلاعات پایگاه داده نظارت، اپیدمیولوژی و نتایج نهایی (SEER) که توسط موسسه ملی سرطان (NCI) نگهداری می شود، متکی است.
پایگاه داده SEER نرخ بقای نسبی 5 ساله سرطان پستان در ایالات متحده را بر اساس میزان گسترش سرطان دنبال می کند. با این حال، پایگاه داده SEER سرطان ها را بر اساس مراحل AJCC TNM (مرحله 1، مرحله 2، مرحله 3، و غیره) گروه بندی نمی کند . در عوض، سرطان ها را به مراحل موضعی، منطقه ای و دور دسته بندی می کند:
- موضعی: هیچ نشانه ای از گسترش سرطان به خارج از پستان وجود ندارد.
- منطقه ای: سرطان در خارج از پستان به ساختارها یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
- دور: سرطان به نقاط دورتر بدن مانند ریه ها، کبد یا استخوان ها گسترش یافته است.
نرخ بقای نسبی 5 ساله برای سرطان پستان سه گانه منفی
این اعداد بر اساس زنانی است که بین سالهای 2012 تا 2018 مبتلا به TNBC تشخیص داده شدهاند.
مرحله SEER | نرخ بقای نسبی 5 ساله |
محلی شده است | 91% |
منطقه ای | 66% |
غیر صمیمی | 12% |
همه مراحل با هم ترکیب شده اند | 77% |
درک اعداد
- زنانی که اکنون مبتلا به TNBC تشخیص داده می شوند، ممکن است چشم انداز بهتری نسبت به این اعداد داشته باشند. درمان ها با گذشت زمان بهبود می یابند و این اعداد بر اساس زنانی است که حداقل 5 سال زودتر تشخیص داده شده و درمان شده اند.
- این اعداد فقط برای مرحله سرطان زمانی که برای اولین بار تشخیص داده می شود اعمال می شود. اگر سرطان رشد کند، گسترش یابد یا پس از درمان عود کند، بعداً اعمال نمی شوند.
- این اعداد همه چیز را در نظر نمی گیرند. میزان بقا بر اساس میزان گسترش سرطان گروهبندی میشود، اما سن و سلامت کلی شما، میزان واکنش سرطان به درمان، درجه تومور و سایر عوامل نیز میتوانند بر دیدگاه شما تأثیر بگذارند.
درمان سرطان پستان سه گانه منفی
سرطان پستان سه گانه منفی گزینه های درمانی کمتری نسبت به سایر انواع سرطان تهاجمی پستان دارد. این به این دلیل است که سلولهای سرطانی گیرندههای استروژن یا پروژسترون یا پروتئین HER2 کافی برای انجام هورمون درمانی یا داروهای هدفمند HER2 ندارند. از آنجایی که هورمون درمانی و داروهای ضد HER2 برای زنان مبتلا به سرطان پستان سه گانه منفی انتخابی نیستند، اغلب از شیمی درمانی استفاده می شود.
اگر سرطان به نقاط دور گسترش نیافته باشد، جراحی یک گزینه است. شیمی درمانی ممکن است ابتدا برای کوچک کردن یک تومور بزرگ و سپس جراحی انجام شود. شیمی درمانی اغلب پس از جراحی توصیه می شود تا احتمال عود سرطان کاهش یابد. بسته به ویژگیهای خاص تومور و نوع جراحی که انجام دادهاید، پرتودرمانی نیز ممکن است یک گزینه باشد.
در مواردی که سرطان به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است (مرحله IV)، شیمیدرمانی پلاتین، داروهای هدفمند مانند مهارکنندههای PARP یا ترکیب آنتیبادی-دارو، یا ایمونوتراپی با شیمیدرمانی ممکن است در نظر گرفته شود.